Revisión sistemática para el abordaje de síntomas desagradables gastrointestinales en cuidados paliativos

  • Diana Marcela Jaramillo García Universidad El Bosque, Bogotá D.C, Colombia, Clínica Carlos Ardila Lülle - FOSCAL, Floridablanca, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-1979-7182
  • Carolina Muñoz Olivar Universidad El Bosque, Bogotá D.C, Colombia. Centro de Atención Integral en Cuidados Paliativos. Hospital Universitario San Ignacio. Bogotá, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-4064-0120
  • Angie Nohelia Nuvan Sastoque Universidad El Bosque, Bogotá D.C, Colombia. Universidad de los Llanos. Villavicencio, Meta, Colombia.
  • Fanny Patricia Benavides Acosta Universidad El Bosque, Bogotá D.C, Colombia. Universidad Mariana. Pasto, Nariño, Colombia. https://orcid.org/0000-0002-3826-4939
Palabras clave: Cuidados Paliativos, Signos y Síntomas Digestivos, Enfermo Terminal, Procesos de Enfermería.

Resumen

Introducción: Este artículo de revisión sistemática pretende examinar en detalle la evidencia cientifica para el abordaje desde la enfermería, en el manejo de síntomas desagradables, gastrointestinales tales como: síndrome anorexia caquexia, disfagia, náuseas y vómito enfocado al cuidado paliativo, basados en el referente teórico del modelo revisado del manejo de síntomas de Marylin J. Dodd. Materiales y Métodos: La estrategia que se realizó fue la del sistema PICO, metodológicamente se estableció una pregunta la cual se contesta con la selección de los artículos que se realizó, continuando con la revisión sistemática se aplica la declaración (PRISMA), la investigación de los artículos fue realizada en las bases de datos Medline, Cochrane Library, Scopus, Pubmed, Dialnet, Ebscohost, ProQuest y Elsevier. Dentro de los criterios de inclusión, se tuvo en cuenta principalmente los artículos que fomentan el manejo de los síntomas gastrointestinales en cuidado paliativo. Resultados: A pesar de que se evidencia los avances en conocimiento, se identifica que son insuficientes los estudios en este campo, mostrando la necesidad y la obligación de desarrollar el manejo y control de los síntomas desagradables gastrointestinales, el manejo del síntoma debe ser basado en: la experiencia del síntoma desde la percepción, evaluación y respuesta. Discusión: La evidencia muestra las diferentes maneras de abordar los síntomas desagradables gastrointestinales, con una mirada holística, en constante movimiento, resaltando que se debe intervenir, desde la dimensión espiritual, física y social. Conclusiones: La intención es contribuir con evidencia científica para abordar los síntomas desagradables gastrointestinales.

Como citar este artículo: Jaramillo DMG, Muñoz CO, Nuvan ANS, Benavides FPA. Revisión sistemática para el abordaje de síntomas desagradables gastrointestinales en cuidados paliativos. Rev Cuid. 2019; 10(1): e615. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v10i1.615

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Biografía del autor/a

Diana Marcela Jaramillo García, Universidad El Bosque, Bogotá D.C, Colombia, Clínica Carlos Ardila Lülle - FOSCAL, Floridablanca, Colombia.

Aspirante a Magister en Enfermería en Cuidados Paliativos. Universidad El Bosque. Bogotá D.C. Colombia.

Fanny Patricia Benavides Acosta, Universidad El Bosque, Bogotá D.C, Colombia. Universidad Mariana. Pasto, Nariño, Colombia.

Docente de Enfermería Universidad Mariana, Pasto, Nariño, Colombia.

Citas

Organización Mundial de la Salud. Cuidados Paliativos. Barcelona: WHO. Int, 19 feb 2018. [citado 26 abr 2018].

Ministerio de Salud y Protección Social. ABECÉ Cuidados Paliativos. Bogotá: 01 Jul 2016. [citado 17 mar 2018].

Congreso de la República. Ley Consuelo Devis Saavedra; Diario Oficial No. 49.268 de 8 de septiembre de 2014. Corte Constitucional. Ley 1733 de 2014. Bogotá; 2014.

Universidad El Bosque. Salud y Calidad de Vida Enfermería en Cuidados Paliativos: calidad de vida para pacientes y sus familias. Bogotá; 2017. [citado 8 ago 2018].

Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución número 1416 de 2016; Diario Oficial No. 49.850 de 20 de abril de 2016.

Congreso de la República. Ley Sandra Ceballos; Diario Oficial No. 47.685 de 19 de abril de 2010. Corte Constitucional. Ley 1384 de 2010. Bogotá; 2010.

Torres CC, Buitrago-Vera M. Percepción de cuidado de enfermería en pacientes oncológicos hospitalizados. Rev Cuid. 2011; 2(2): 138 - 48. https://doi.org/10.15649/cuidarte.v2i1.49

Wheeler MS. Primary Palliative Care for Every Nurse Pactitioner. JNP. 2016; 12(10): 647-53. https://doi.org/10.1016/j.nurpra.2016.09.003

Dodd M, Janson S, Facione N, Faucett J, Froelicher ES, Humphreys J, et al. Advancing the science of symptom management. J Adv Nurs. 2001; 33(5): 668-76. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2001.01697.x

Linder L. Analysis of the UCSF Symptom Management Theory: Implications for Pediatric Oncology Nursing. Journal of Pediatric Oncology Nursing. J Pediatr Oncol Nurs. 2010; 27(6): 316-24. https://doi.org/10.1177/1043454210368532

Santamaría NP, García LE, Sánchez HB, Carrillo GM. Percepción del cuidado de enfermería dado a los pacientes con cáncer hospitalizados. Rev Lat Bio. 2016; 16(1): 104-27. https://doi.org/10.18359/rlbi.1443

Ruiz BM, Fernández FM. Tratamiento de los síntomas digestivos. FMC. 2005; 12(5): 56-66. https://doi.org/10.1016/S1134-2072(05)74629-6

Cuidados paliativos.info. Alimentación en el enfermo terminal. Valladolid Oeste. Orixwp. [Citado 12 Jul 2018].

Santos CM, Pimenta CA, Nobre MR. The PICO strategy for the research question construction and evidence search. Rev Lat Am Enfermagem. 2007; 15(3): 508-11. https://doi.org/10.1590/S0104-11692007000300023

Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, PRISMA Group. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. PLoS Med. 2009; 6(7): e1000097. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000097

Gómez BX, Martínez MM, Blay C, Amblàs J, Vila L, Costa X, et al. Prevalence and characteristics of patients with advanced chronic conditions in need of palliative care in the general population: A cross-sectional study. Palliative Medicine. 2014 28(4): 302-11. https://doi.org/10.1177/0269216313518266

López LP. Tratamiento de los síntomas digestivos. Aten Primaria. 2006; 38(Supl 2): 47-56. https://doi.org/10.1157/13094775

Mercadante S, Aielli F, Adile C, Ferrera P, Valle A, Fusco F, et al, prevalence of oral mucositis, dry mouth, and dysphagia in advanced cancer patients. Support Care in Cancer. 2015; 23(11): 3249-55. https://doi.org/10.1007/s00520-015-2720-y

Magdalena J, Bazzoli F, Boeckxstaens G, Looze D, FriedM, Kahrilas P, et al, Guías mundiales de la WGO - Disfagia. 2014. Disponible en: http://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/dysphagia-spanish-2014.pdf [Citado 3 may 2018].

Sampson EL, Jones L, Thuné BI, Kukkastenvehmas R, King M, Leurent B, et al. Palliative assessment and advance care planning in severe dementia: An exploratory randomized controlled trial of a complex intervention. Palliative Medicine. 2011; 25(3): 197-209. https://doi.org/10.1177/0269216310391691

Bogaardt H, Veerbeek L, Kelly K, Van der Heide A, Van Zuylen L, Speyer R. Swallowing Problems at the End of the Palliative Phase: Incidence and Severity in 164 Unsedated Patients. Dysphagia. 2015; 30(2): 145-51. https://doi.org/10.1007/s00455-014-9590-1

Dutton SJ, Ferry DR, Blazeby JM, Abbas H, Dahle SA, Mansoor W, et al. Gefitinib for oesophageal cancer progressing after chemotherapy (COG):a phase 3, multicentre, double-blind, placebo- controlled randomised trial. Lan Onc. 2014; 15(8): 894-904. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(14)70024-5

Ferrero LM, Rubia OJ, Castellano VE, González MC, Sanchis BV, Navarro SR. Los factores relacionados con la mortalidad en pacientes con disfagia ayudan en la toma de decisiones dietéticas y nutricionales. Nutr Hosp. 2015; 31(2): 820-8.

Gutiérrez AA, Ruales SK, Giraldo CL, Rengifo VM. Escalas de calidad de vida y valoración de los síntomas en disfagia. Revista Med. 2015; 23(1): 52-7. https://doi.org/10.18359/rmed.1329

Massey S. Esophageal cancer and palliation of dysphagia. Clin Jour Onc Nurs. 2011; 15(3): 327-9. https://doi.org/10.1188/11.CJON.327-329

Smith BJ, Chong L, Nam S, Seto R. Dysphagia in a Palliative Care Setting - A Coordinated Overview of Caregivers´ Responses to Dietary Changes: The DysCORD Qualitative Study. Jour of Palliat Car. 2015; 31(4): 221-7. https://doi.org/10.1177/082585971503100403

Heckathorn D, Speyer R, Taylor J, Cordier R. Systematic Review: Non-Instrumental Swallowing and Feeding Assessments in Pediatrics. Sprin Lin. 2015; 31(1): 1-23. https://doi.org/10.1007/s00455-015-9667-5

Blum D, Omlin A, Baracos VE, Solheim TS, Tan BH, Stone P, et al. Cancer cachexia: a systematic literature review of items and domains associated with involuntary weight loss in cancer. Crit Rev OncolHematol. 2011; 80(1): 114-44. https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2010.10.004

Agámez IC, Álvarez TH, Mera GM. Paliación y Cáncer. 1era ed. Bogotá. Ladiprint Editoria S.A.S. 2012.

Millar C, Reid J, Porter S. Healthcare professionals; response to cachexia in advanced cancer: a qualitative study. Oncology nursing forum. 2013; 40(6): E393. https://doi.org/10.1188/13.ONF.E393-E402

Romeiro FG, Okoshi K, Zornoff LA, Okoshi MP. Alteraciones gastrointestinales asociadas a la insuficiencia cardíaca. Arq. Bras. Cardiol. 2012; 98(3): 273-77.

Wheelwright SJ, Hopkinson JB, Darlington A, Fitzsimmons DF, Fayers P, Balstad TR, et al. Development of the EORTC QLQ-CAX24, a questionnaire for cancer patients with cachexia. Journal of Pain and Symptom Management. 2016; 53(2): 232-42. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2016.09.010

Wheelwright SJ, Darlington A, Hopkinson J, Fitzsimmons DF, White A, Johnson C. A systematic review of health-related quality of life instruments in patients with cancer cachexia. Supp Car Canc. 2013; 21(9): 2625-36. https://doi.org/10.1007/s00520-013-1881-9

Ezeoke CC, Morley JE. Pathophysiology of anorexia in the cancer cachexia syndrome. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. 2015; 6(4): 287-302. https://doi.org/10.1002/jcsm.12059

Webb A. Management of nausea and vomiting in patients with advanced cancer at the end of life. Nurs Stand. 2017; 32(10): 53-63. https://doi.org/10.7748/ns.2017.e10993

Tarricone R, Ricca G, Nyanzi WB, Medina LA. Impact of cancer anorexia-cachexia syndrome on health-related quality of life and resource utilisation: A systematic review. Critic Rev Onc/Hemat. 2016; 99: 49-62. https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2015.12.008

Hopkinson JB. Food connections: A qualitative exploratory study of weight- and eating-related distress in families affected by advanced cancer. Europ Jour Onc Nurs. 2015; 20: 87-96. https://doi.org/10.1016/j.ejon.2015.06.002

Espinar CE. Los cuidados paliativos: acompañado a las personas en el final de la vida. Cuad. Bioét. 2012; 23(77):169-76.

Neoh K, Adkinson L, Montgomery V, Hurlow A. Management of nausea and vomiting in palliative care. British Journ Hosp Medic. 2014; 75(7): 391-6. https://doi.org/10.12968/hmed.2014.75.7.391

Centeno CC, Gómez SM, Nabal VM, Pascual LA. Manual de medicina paliativa Navarra: EUNSA; 2009. [Citado 14 May 2018].

Glare P, Miller J, Nikolova T, Tickoo R. Treating nausea and vomiting in palliative care: a review. Clinic intervent agin. 2011; 6: 243-59. https://doi.org/10.2147/CIA.S13109

Sistema General de Seguridad Social en Salud - Colombia, Minsalud, Iets. Guía de Práctica Clínica para la atención de pacientes en Cuidado Paliativo (adopción) Guia N°58. 2016.

Rudakiewicz J. Methods for managing residents with dysphagia. Nursing Older People. 2015; 27(4): 29-36. https://doi.org/10.7748/nop.27.4.29.e694

Middleton S, McElduff P, Ward J, Grimshaw JM, Dale S, D´Este C, et al. Implementation of evidence-based treatment protocols to manage fever, hyperglycaemia, and swallowing dysfunction in acute stroke (QASC): a cluster randomised controlled trial. The Lancet. 2011; 378(9804): 1699-1706. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)61485-2

LaDonna K, Koppman WJ, Ray SL, Venance SL. Hard to Swallow: A Phenomenological Exploration of the Experience of Caring for Individuals With Myotonic Dystrophy and Dysphagia. The Journal of neuroscience nursing. 2016; 48(1): 42-51. https://doi.org/10.1097/JNN.0000000000000178

Laviano A, Lazzaro Giraldi G, Koverech A. Does nutrition support have a role in managing cancer cachexia? Current Opinion in Supportive and Palliative Care. 2016; 10(4): 288-92. https://doi.org/10.1097/SPC.0000000000000242

Yoon SL, Grundmann O, Williams JJ, Carriere G. Novel intervention with acupuncture for anorexia and cachexia in patients with gastrointestinal tract cancers: a feasibility study. Oncology nursing forum. 2015; 42(2): E102. https://doi.org/10.1188/15.ONF.E102-E109

Meiko P, Minhaz K, Soha A, Mark P, Carlo DeA. Medical marijuana as a therapeutic option for cancer anorexia and cachexia: A scoping review of current evidence. Journal of Pain Management. 2016; 9(4): 435.

Penner JL, McClement S, Lobchuk M, Daeninck P. Family Members´ experiences caring for catients with advanced head and neck cancer receiving tube feeding: a descriptive phenomenological study. Journal of Pain and Symptom Management. 2012; 44(4): 563-71. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2011.10.016

O’Reilly AC, Walshe M. Perspectives on the role of the speech and language therapist in palliative care: An international survey. Palliat Med. 2015; 29(8): 756-61. https://doi.org/10.1177/0269216315575678

Zhen Y, Wang J, Tao D, Wang H, Chen W. Efficacy survey of swallowing function and quality of life in response to therapeutic intervention following rehabilitation treatment in dysphagic tongue cancer patients. European Journ Onc Nurs. 2011; 16(1): 54-8. https://doi.org/10.1016/j.ejon.2011.03.002

Hopkinson JB, Richardson A. A mixed-methods qualitative research study to develop a complex intervention for weight loss and anorexia in advanced cancer: The Family Approach to Weight and Eating. Palliative Medicine. 2015; 29(2): 164-76. https://doi.org/10.1177/0269216314556924

Porta SJ, Trelis NJ, Llorens TS, Moreno AD, Guerrero TM, Galiano BM, et al. Cuidados paliativos en hematología clínica: experiencia de una consulta integrativa en pacientes con mieloma múltiple. Medicina Paliativa. 2017; 24(24): 188-95. https://doi.org/10.1016/j.medipa.2016.01.002

Collis E, Mather H. Nausea and vomiting in palliative care. Bmj. 2015; 3: h6249. https://doi.org/10.1136/bmj.h6249

Campbell T, Hately J. The management of nausea and vomiting in advanced cancer. Int J Palliat Nurs. 2000; 6(1):18-25. https://doi.org/10.12968/ijpn.2000.6.1.18

Boemer MR. Sobre cuidados paliativos. Revista da Escola de Enfermagem da USP. 2009; 43(3): 500-1. https://doi.org/10.1590/S0080-62342009000300001

Espinoza VM, Valenzuela SS. Análisis de la Teoría de los Síntomas Desagradables en el Cuidado de la Enfermería Paliativa Oncológica. Revi Cubana Enfermer. 2011; 27(2):141-50.

Kenny C, Gilheaney O, Walsh D, Regan J. Oropharyngeal Dysphagia Evaluation Tools in Adults with Solid Malignancies Outside he Head and Neck and Upper GI tract: A systematic review. Dysphagia. 2018; 3(2):1-18. https://doi.org/10.1007/s00455-018-9892-9

Tejada DF, Ruíz DM. Abordaje asistencial en el paciente en fase avanzada de enfermedad y familia. Enf Glob. 15: 1-13.

Lopera de PA. 10 años de la ley 911 de 2004. av. enferm. 2014; 32(2): 1.

Sánchez HJ, Gonzalez GJ, Torijano CML. Percepción sobre conocimientos en cuidados paliativos de los trabajadores de los centros sociosanitarios de personas mayores de una zona básica de salud. SEMERGEN - Medicina de Familia. 2014; 42(1): 19-24. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2014.10.013

Carrillo GG. Los grupos de síntomas en personas con cáncer: una revisión integrativa. Aquichan. 2017; 17(3): 257. https://doi.org/10.5294/aqui.2017.17.3.3

Castañeda ÁH. Calidad de vida y adherencia al tratamiento de personas con enfermedad crónica oncológica. Rev Cuid. 2015; 6(1): 906-13. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.146

Sánchez RT, Molina EM, Gómez-Ortega OR. Intervenciones de enfermería para disminuir la sobrecarga en cuidadores: un estudio piloto. Rev Cuid. 2016; 7(1): 1171-84. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i1.251

Alves D, Silva L, Delmondes G, Lemos IC, Kerntopf MR, Albuquerque G. Cuidador de criança com câncer: religiosidade e espiritualidade como mecanismos de enfrentamento. Rev Cuid. 2016; 7(2): 1318-24. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i2.336

Publicado
2018-12-20
Cómo citar
Jaramillo García, D. M., Muñoz Olivar, C., Nuvan Sastoque, A. N., & Benavides Acosta, F. P. (2018). Revisión sistemática para el abordaje de síntomas desagradables gastrointestinales en cuidados paliativos. Revista Cuidarte, 10(1). https://doi.org/10.15649/cuidarte.v10i1.615
Sección
Artículos de Revisión